1缺乏维生素b1的症状

1.神经肌肉症状

烦躁、睡眠不安、夜啼是婴儿的早期主要表现;病情进一步发展则出现反应迟钝、呆滞、眼睑下垂、颈肌和四肢非常柔软，致头颈后仰、手不能抓、吸吮无力、进食呛咳、声音嘶哑、失声、腱反射减低或消失。后期出现颅内压增高，昏迷、抽搐，可致死亡。

年长儿的症状以多发性神经炎为主，常有上行性、对称性周围神经炎，表现如感觉和运动障碍，如蹲踞后起立困难，踝及脚有麻木感，腓肠肌有压痛，足下垂;感觉障碍以远端明显，开始有疼痛，以后疼痛和触觉消失，肌无力甚至肌肉萎缩。

2.心血管系统症状

可出现急性心力衰竭的症状，如烦躁不安、气促、出冷汗，唇、指青紫，心动过速或奔马律，心音弱，低血压，呼吸困难，伴有全身发绀;

X线检查显示心脏扩大，尤以右心明显;心电图示T波低平倒置、QT间期延长。

3.水肿及浆液漏出

水肿多起于下肢并逐渐向上蔓延遍及全身，严重者可伴发浆膜腔积液，以心包积液多见，其次为胸腔、腹腔积液，也可多腔积液。

4.胃肠道症状

食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹胀，排绿色稀便等。

5.先天性脚气病

若孕母缺乏维生素B1，则新生儿可患先天性脚气病，表现为出生时全身水肿、体温低、哭声弱、吸吮力差、精神萎靡、嗜睡、肢体柔软、反复呕吐、心动过速和心脏扩大.甚至死亡。

给予生乳或健康人乳后症状可逐渐消失。

2缺乏维生素B1有什么危害

让我们先来了解一下维生素B1缺乏的危害，维生素B1缺乏的最典型的表现是神经系统和心血管系统的异常症状，统称为脚气病。

在神经与肌肉方面，初期表现出现烦躁、健忘、思想不集中、多梦、多疑、表情淡漠等症状。

过一段时间之后可出现周围神经炎症状：足底感觉发生障碍、腓肠肌压痛和痉挛、腿沉重麻木并有蚁行感。触觉、痛觉先过敏，后减退，以至消失。

腓肠肌萎缩、足和趾下垂，共济失调。四肢肌肉耗损、挛缩、不肿。呈现干型脚气病的典理特征。

维生素B1缺乏表现在循环系统方面的症状，可能出现心悸、气喘、胸部胀满、低血压、脉搏缓慢，尤其是右心扩大。

突然急性发作时可出现心动过速，心脏有杂音，心电图波形异常，横隔麻痹、呼吸困难、循环衰竭而死亡，即暴发型脚气病。

维生素B1缺乏的另外一种表现是湿型脚气病，以浮肿为特征，起初多发生在小腿后侧，逐渐加重蔓延并波及到全身，主要原因是水盐代谢失调，组织里贮积液体过多而引起。

人体若有维生素B1缺乏，在肠胃方面，可导致胃肠蠕动减弱、便秘、消化液分泌减少，造成食欲不振、消化不良、呕吐、恶心等。

3维生素B1缺乏症的病因

(一)摄入不足：膳食中维生素B1含量不足为常见原因。人乳硫胺素含量明显较牛乳低，但足够供给生长需要。

当乳母膳食中缺乏维生素B1，且单纯母乳喂养未加辅食，婴儿即可患病;长期食用精制米、面;洗米、煮饭、煮菜过程中维生素B，丧失、破坏;某些鱼类、贝类含有破坏维生素B1的酶，长期喜食生鱼、贝类者易患本病。

(二)吸收障碍：慢性消化紊乱、长期腹泻等引起吸收障碍，导致缺乏。

(三)需要量增加：小儿生长发育迅速，需要量相对较多;长期发热、感染、手术后、甲状腺功能亢进等，因代谢旺盛、消耗增加，对维生素B1需要量亦增加，若不及时补充，易引起缺乏。

病理生理

维生素B1在体内为重要生物催化剂，以辅酶形式参与多种酶系统活动，尤其在碳水化合物氧化产能过程中起重要作用。

维生素B1在小肠内吸收，在肝、肾等组织中经磷酸化作用转为焦磷酸硫胺素(Thiamine pyrophosphate，TPP)，即辅羧酶，参与糖代谢过程中α-酮酸的氧化脱羧反应，使丙酮酸和乳酸进一步分解为水和二氧化碳，产生能量并促进肝内糖元合成。

维生素B1缺乏，主要引起糖代谢障碍，能量生成不足，导致血中丙酮酸和乳酸堆积，使主要由葡萄糖供能的神经、心脏、脑组织结构和功能发生改变，出现相应的症状和体征，血中丙酮酸和乳酸浓度增高，可引起周围小动脉扩张，舒张压下降，脉压差增大，静脉回流量增多，加重心脏负担。

维生素B1尚可抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用，故维生素Bl缺乏时，乙酰胆碱水解加速，使神经传导障碍，胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少等消化系统症状。

4维生素B1缺乏症的饮食保健

维生素B1广泛存在于天然食物中，其含量随食物种类不同而不同，同时还受到加工、烹调的影响，所以要注意以下几点：

1.调整饮食结构：加工越细的米面，维生素Bl含量越少。

所以、不要总给孩子吃精白米面。

在不影响孩子食欲的前提下,要做到粗细搭配，多吃各种豆类等杂粮，比如小米、绿豆等食物中，都含有丰富的维生素B1，还应适当增加膳食中肉类的比例。

2.改进烹调方法：要提高食物中维生素B1的利用率和保存率。如捞饭的方法不好，要提倡不弃汁的蒸饭方法。

由于面粉中的维生案Bl在酸性环境中较稳定、而在碱性环境中容易被破坏，所以发面不宜加碱，应提倡使用鲜酵母发面。煮面条时，大约有50%的维生素BI会流失到面汤中，所以。

如果吃面条，要喝些汤，充分利用面汤中的营养素。由于高温油炸和加碱会破坏面团中的维生素Bl，因此，应该少吃油条、油饼这些油炸食品。

3.孕、乳母饮食应多样化，不宜以精米、面为主食。改进烹调方法，减少维生素B1损失。人工喂养儿应按时添加辅食。患感染或消化紊乱疾病时应补充维生素B1。小儿每日维生素B1需要量为0.5～1.5mg，乳母为3～4mg。

5缺乏维生素的小偏方

柑橘类是补充维生素B1的好帮手：柳橙等柑橘类的水果，含有维生素C和柠檬酸，可防止维生素B1遭到破坏，同时可以促进身体对维生素B族的吸收。

粗粮谷物巧搭配，有效补充维生素B1：谷类的表皮部分含维生素B1最高，是维生素B1最丰富的来源。多吃些粗粮或未经精细碾磨的谷类，可有效补充维生素B1。

如小麦胚芽、米麸、糙米、燕麦、全麦面粉、黑面包、玉米、小米、大米、黑米等。

畜禽肉补充维生寨B1最给力：畜禽肉、动物内脏中维生素B1含量比较高。

肉类食品中肾脏、心脏及猪肉里的含量最丰富，但肝脏的含量并不多。

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